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目前，各地处于新冠感染高峰期 病毒引发的肺炎引发关注 不少市民担心出现“大白肺” 去医院做CT
上海有医院一天649人拍CT 医生紧急提醒 近日，上海市第八人民医院放射科迎来就诊高峰。CT室门口不间断地有患者排队等待检查，放射科医技人员全部高负荷工作。 
据放射科赵力士医生介绍，仅在12月27日一个白班时间里，就给500多名患者做了CT检查。“白班、夜班加起来，共做了649人次的CT检查，这个量是很大很大的。以前繁忙时会安排早班、中班、晚班，但现在人手紧张，都无法细分了。大家不管工作得多晚，第二天继续来上班，一切以把病人检查完为目标。” 
医生提醒： 不是所有“阳”过的人都要做肺部CT 近期，不少居民谈“白肺”而色变，有病没病都想拍个CT检查一下。 对此，上海市第八人民医院放射科副主任刘晓虹提醒居民，不是只要肺部出现炎症就叫白肺，也不是所有“阳”过的人都要做肺部CT。“当患者发生感染时，肺内出现影像表现异常，通常滞后于临床症状的出现。当患者核酸或抗原阳性，有发热、咳嗽、咽痛等感染症状出现，服药后，体温没有明显好转，或者发病六七天症状都无改善、体温反复，就需要去做胸部CT检查，以进一步排除肺内是否有感染，从而为临床治疗提供依据。” 刘主任还提醒，导致肺里出现感染的原因有很多，并不一定都是新冠病毒所致的感染，具体是什么原因导致的，需要结合临床症状、影像特点、化验指标综合判断。除了新冠病毒引发的感染，还可能是新冠病毒合并细菌感染所致肺内炎症。 此外，还有和新冠病毒无关的其他病毒导致的肺部感染，比如呼吸道合胞病毒、流感病毒，严重的时候都可以出现肺内炎症表现，对于这些病毒感染出现肺部炎症的患者，及时就诊、对症治疗多能好转。 
防治“白肺”在于预警 老年人和有基础疾病的患者，有条件的话可以在家备一个血氧仪，及时监测氧饱和度，一旦发现静息状态下的血氧饱和度低于93%，应该及时就医。如果没有血氧仪，排除高烧等其他因素，在静息状态下呼吸急促、心率加快，就需要警惕，此时身体可能已经缺氧，应该及时就医。
有人转阴后出现肺炎又是怎么回事？ 最新回应 《新闻1+1》连线北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾。“阳康”两周后出现了胸闷，去拍CT发现是肺炎？李侗曾表示，这种情况并不少见。 李侗曾介绍，新冠感染者转阴后出现肺炎，可能分两种情况： ①与新冠相关的肺炎仍在恢复期，之前可能没有发现。若为轻度肺炎，免疫力正常的人在注意休息的情况下可自愈； ②转阴7-10天后，胸闷咳嗽症状反而加重，甚至再次发烧，或是继发细菌感染，医生对症使用抗生素巩固治疗，患者也能很快康复。 “阳康”并不意味着完全康复 有人10天以上还有低烧 复旦大学附属中山医院感染病科主任胡必杰认为，即便是“阳康”，也并不意味着完全康复。有些病人一个礼拜，甚至10天以上，还有低烧。所以不能进行太多体育活动，而是要一个慢慢的恢复过程。不像以前的急性呼吸道感染，比如感冒流感，一周以后就恢复原样。新冠有点“拖泥带水”，症状迁延，抵抗力恢复需要时间，要循序渐进。 具体情况因人而异，有人一个礼拜好了，有些中老年人平时体质较差，完全康复的时间会更长一些，甚至两三个礼拜。 丁园建议说，“阳康”之后，节日期间“宅”家继续休养是最合适的，也可以戴好口罩去小区散散步，遛遛狗。但要时刻注意自己的身体状况，如有明显疲惫的情况，及时回家休息。康复初期，可以从做广播操、进行短距离散步开始，循序渐进进行适当的活动，量力而行。需要注意的是，如果出门还是要戴上口罩，要和其他人保持适当的距离、 
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发烧超3天比例增加 脆弱人群坚决不扎堆 胡必杰说，对于没有感染的脆弱人群，近期一定要坚决不要去扎堆，因为一旦感染就容易变重症，一旦重症死亡的风险就会很大。如果家庭人员出现感染，那就要做好物理隔离，希望脆弱人群尽量不要感染，即便是感染也尽量晚一些。这类人群这段时间要尽可能养成好的生活习惯，保持足够的睡眠和良好的心理状态，以此提高免疫力。如果生活不规律，心情焦虑，一旦感染就很容易朝重症方面发展。 什么时候需要就医？胡必杰称，发烧时间通常以三天为界，如果持续就去医院。但就目前来看，发烧超过三天的人群比例在增加，所以有2种处理办法： 一是去医院，由医生评估； 二是专业人士线上指导，有些情况适当用点抗生素，看看能否度过三五天。如果病情未好转则需要就医，因为老年人容易合并疾病，发烧不一定是新冠发烧，可能合并其他病症，去医院检查评估后比较放心。
小心！“阳康”后容易患流感 “阳康”之后可以像以往一样过节了吗？上海市健康促进中心副主任丁园说，其实“阳康”朋友的免疫力在这个时间段还是比较低下的，身体也处于一个脆弱期，呼吸道黏膜也是比较脆弱的，容易患流感，也可能发生一些激发细菌感染的情况。因此她建议，在这样一个比较特殊的阶段，还是倡议广大市民减少外出，减少聚会，特别是老年朋友，非必要不外出。 她说，老年人可能习惯外出买菜，她给出的建议是：除了做好防护以外，建议每次多买一点，不是说要大量的囤菜，但是每次可以买两到三天的量，这样就不用每天出去买菜了，以此减少外出的频次。 丁园说，对于年轻人来说，也要少聚会不扎堆，不要前往人群较为密集、通风条件比较差的场所。因为是元旦佳节，很多人会去看望长辈，但是建议大家暂时还是避免走亲访友，尽量通过视频电话的方式来传递节日的祝福，避免把感染的风险带给老人。她强调，已经有一些像咽痛咳嗽这样一些症状的，就更不要在这个时间段去看望老人。
是否低估新冠死亡人数？ 针对当前中国是否低估新冠死亡人数，中国国家卫生健康委员会新冠疫情应对领导小组专家组组长梁万年29日在北京接受媒体采访时表示，从公共卫生角度来看，在疫情流行和快速传播期，很难准确判断有多少病死率、死亡率，只有疫情周期过去后，才能比较精准地判断，现阶段应把防重症、防病亡放在优先位置。 谈及中国是否会调整新冠死亡病例判定标准，国家卫健委医政司司长焦雅辉介绍称，全球现在对新冠死亡的判定标准主要分为两大类，一是感染新冠病毒后核酸阳性，由新冠病毒引发呼吸衰竭，直接导致死亡，判定为新冠死亡，二是感染后28天以内全口径的死亡都计入新冠死亡。中国从2020年以来，一直采取第一类死亡判定标准。 焦雅辉表示，中国一直坚持实事求是、公开透明的原则公开死亡和重症病例信息，未来将继续秉持这一原则。中国之前公布的死亡病例既有因为新冠死亡的，也有感染新冠病毒后因基础疾病死亡的病例，中国自始至终坚持科学的死亡病例判定标准，而且也是同国际接轨的死亡病例判定标准。 随着大规模核酸检测取消，中国是否低估当前新冠死亡人数？梁万年表示，在疫情流行和快速传播期，很难准确判断有多少病死率、死亡率。从公共卫生角度来看，只有疫情周期过去后，才能比较精准地判断真正的病死率和死亡率大小，判断一场疫情对人群的危害，特别是对生命安全和健康的危害，其中死亡是一个重要指标，中国专家团队和中国政府一直高度重视。 “现阶段应该把防重症、防病亡作为优先，这也是防控策略重点调整的体现，把防死亡放在一个非常优先的位置。”梁万年说。 焦雅辉说，无论是哪种病原体引起的重症，一方面要求医院坚持全力以赴救治，降重症、降病亡，另一方面，一旦发生死亡病例，如果是新冠死亡病例，仍会按照法律规定如实公开，如果没有经过核酸检测，会在中国疾控中心的死亡原因报告系统进行报告。 中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友进一步指出，在公众卫生领域有一种计算方法叫“超额死亡”，能评估可能造成的低估。2020年新冠疫情发生后，中国疾控中心团队很快对新冠流行可能造成的“超额死亡”进行了分析，并公开发表结果。关于这一波疫情可能引起的“超额死亡”，该团队已经在做相关工作，之后会陆续向大家提供。
吴尊友：春运可能使疫情更加复杂 对于中国人而言，2023年的元旦、春节略显特殊，这是中国进入疫情防控新阶段后迎来的首个双节。 吴尊友表示，所有传染病的流行，只要有人员流动，就会传播扩散。人员流动得越频繁、越快、距离越大，其传播速度就越快，传播就越频繁。 
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如何科学谨慎作答双节期间“人员流动”这道题？ 官方27日印发工作方案，要求保障探亲人员错峰有序回家过年和返岗。各地可探索实行弹性休假、错峰休假政策，降低公众集中出行压力。一些地方也提倡民众错峰返乡、避峰出行，以平抑疫情高峰。 吴尊友表示，中国的春运会有大量人员流动，叠加冬季呼吸道传染病风险，使疫情可能更加复杂。各地都在认真做好关于疫情信息的监测、分析、研判，最大限度削弱流行高峰带来的影响，将疫情对工作、生活的影响降至最低。 对于普通民众，力所能及之举仍是保持个人防护措施。北京市疾控中心近期提示，元旦、春节返乡途中乘坐飞机、火车、地铁、公共汽车等交通工具时，要全程规范佩戴口罩，注意手卫生等个人防护。
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